Trombocitemia: Cauze, Manifestări, și Tratament
Ce înseamnă trombocitoza?
Trombocitoza este o boală hematologică definită prin o cantitate crescut de trombocite în circulație. Trombocitele, ori plachetele, reprezintă elemente mici produse în măduva osoasă care joacă un scop esențial în formarea cheagurilor de sânge. Normal, numărul de trombocite variază între 150.000 și 450.000 per microlitru de sânge (Mayo Clinic Regina Maria).
Clasificarea trombocitozei
Sunt 2 categorii de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă: Apare ca răspuns la o problemă preexistentă, cum ar fi infecții, inflamații, sângerări severe ori lipsa de fier. Alte cauze includ intervențiile chirurgicale, îndepărtarea splinei dar și diverse tipuri de cancer (Mayo Clinic KreniZdravo Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza primară: Este o tulburare mieloproliferativă rar întâlnită, unde măduva produce excesiv plachete fără un motiv evident. Aceasta poate fi legată cu schimbări genetice, precum mutațiile genetice JAK2, CALR sau MPL (crra.ro Verywell Health).
Simptomele trombocitozei
Majoritatea pacienților cu trombocitoza nu au simptome evidente, iar boala este adesea descoperită în urma analize de sânge de rutină. Cu toate acestea, simptomele posibile includ:
Dureri de cap, vertij ori senzație de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile sau ușurință în apariția vânătăilor.
Tulburări de vedere și auz.
Durere în piept și respirație dificilă.
Inflamarea și dureri ale membrelor, indicând un cheag de sânge posibil (Mayo Clinic Verywell Health).
Cauzele trombocitozei
Trombocitoza este determinat de o gama largă de factori, ce variază în funcție de tipul de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă:
Infecții și inflamații: Afecțiuni precum artrita sau infecțiile cronice pot crește numărul trombocitelor.
Hemoragii și carențe: Hemoragiile acute sau pe termen lung și deficiențele de fier sunt motive frecvente.
Operații și traume: Intervențiile chirurgicale și leziunile pot declanșa un răspuns reactiv al măduvei osoase (Mayo Clinic KreniZdravo ghidulpacientului.ro).
Trombocitoza esențială:
Schimbări genetice: Mutațiile în genele JAK2, CALR, MPL pot determina producția excesivă de trombocite.
Factorii de risc: Înaintarea în vârstă și genul feminin sunt asociați cu riscuri crescute (hexi.ro Verywell Health putereaursului.ro).
Diagnostic și investigații
Identificarea de trombocitoza este stabilit prin analize de hemoleucogramă, care va arăta număr mare de trombocite. Investigațiile suplimentare pot consta în:
Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Analize pentru carențe: Nivelul de fier și feritinei.
Analize genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru confirmarea diagnosticul și a exclude alte boli (regiocard.ro Verywell Health tampo.ro).
Metode de tratament
Tratamentul trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza acesteia:
Trombocitemia secundară:
Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru a preveni cheagurilor de sânge (Mayo Clinic beeman.ro CSID: Ce se întâmplă Doctore?).
Trombocitoza esențială:
Medicamente: Hidroxiurea și anagrelida se folosesc pentru scăderea numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze reduse, poate fi prescrisă pentru a reduce riscului de formare a trombilor.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În cazuri extreme, se poate apela la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge (Mayo Clinic CSID: Ce se întâmplă Doctore? Dr. Max Farmacie).
Complicații și prevenție
Problemele asociate trombocitemiei cuprind formarea de cheaguri de sânge, care pot duce la AVC, infarcte și tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitemia primară poate evolua spre leucemie.
Evitarea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor subiacentă, precum tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu trombocitoza esențială, monitorizarea regulată precum și tratamentul corespunzător sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor grave (Mayo Clinic aptta.ro atca.ro).
Concluzie
Trombocitoza este o afecțiune complexă care necesită o evaluare medicală atentă Alimentatie ECO sanatoasa și un tratament personalizat. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot colabora eficient cu medicii pentru a gestiona această condiție. Tratamentul adecvat și monitorizarea regulată pot ajuta la prevenirea complicațiilor serioase și pot contribui la un stil de viață sănătos.